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关于平价医疗法案

什么是奥巴马医改?(平价医疗法案)

Obamacare

 

奥巴马医疗保险 是 2010 年 患者保护与平价医疗法案 (ACA). 该法案通过降低无力负担医疗费用者的医疗费用,使每个人都能更负担得起医疗服务。奥巴马医疗保险本质上是一个围绕医疗保险的联邦规则框架。它旨在通过要求每个人都购买医疗保险或支付税收罚款来减少美国普通家庭支付的无补偿医疗费用。在本文中,ACA 和 Obamacare 将交替使用,并指 2010 年的《患者保护与平价医疗法案》。

奥巴马医疗保险是如何运作的?个人授权

奥巴马医改最初的保险要求包括对不购买医疗保险计划的人征收税款罚款。这就是所谓的个人强制规定。罚款的部分目的是为了抵消因困难情况或其他豁免而未购买医疗保险者的医疗费用。

2017 年 12 月,特朗普政府通过了一项税收法案,废除了个人授权。该废除法案在 2020 年仍然有效,在大多数州取消了对没有医疗保险计划者的罚款。少数州在 2020 年有自己的强制规定,包括加利福尼亚州、康涅狄格州、夏威夷州、马里兰州、明尼苏达州、新泽西州、罗德岛州和华盛顿州。

奥巴马医保涵盖哪些内容?

您在奥巴马医改计划下获得的具体承保范围将根据您选择的计划而有所不同。不过,该法案要求承保一些医疗服务,包括

  • 预防性护理
  • 急诊护理
  • 未住院的门诊护理
  • 住院治疗
  • 怀孕和新生儿护理
  • 精神健康和药物使用障碍服务
  • 康复服务
  • 儿科护理
  • 化验服务

根据奥巴马医改,如果您患有既存病症,保险公司不得拒绝为您提供保险或对您的计划收取更高的费用。既存病症是指在您的新保险开始前已确诊的病症。

奥巴马医保开放注册申请期

Medigap Open Enrollment Period-2

 

开放注册期(OEP)是您为来年选购新健康保险计划的时间。2024 年计划的开放注册期为 2023 年 11 月 1 日至 2023 年 12 月 15 日。一些州运营自己的交易所,如宾夕法尼亚州、新泽西州、马里兰州等,他们将开放注册时间延长至 2024 年 1 月 31 日。 如果您没有在开放注册期间注册计划,您可能无法购买符合 ACA 的保险,除非您遇到符合条件的事件,例如

  • 失去工作
  • 搬到新的承保区域
  • 孩子出生
  • 失去现有保险
  • 结婚、离婚或死亡等家庭事件

 如果您发现自己没有保险,并且不符合资格事件的条件,根据您所居住的州,您可能可以参加  短期计划 。请联系 eHealth 以了解更多有关短期计划的选择,这些计划可在下一次 OEP 之前为您提供所需的保险。

什么是个人健康保险(平价医疗法案)?

《患者保护与可负担医疗法案》是奥巴马总统制定的一项法案,旨在使美国人人都能负担得起医疗保险。

如何获得 平价医疗法案 的资格?
  • 申请人必须报税
  • 必须在开放注册期或特别注册期注册
  • 必须是美国合法居民必须是美国合法居民
什么时候开放注册?

从每年的 11 月 1 日开始至 12 月 15 日结束。有些州有自己的变化,并设定了自己的开放注册期。例如,宾夕法尼亚州有自己的州立交易所,其开放注册时间为 11/1 至明年 1/15。


除非有特殊原因,否则所有申请人都必须在开放注册期间提出申请。

什么是特别注册期?

如果您面临某些生活事件,如失去医疗保险、搬家、结婚、生子等,您可能有资格享受特别注册期。

没有医疗保险会受到惩罚吗?

如果您居住在以下州,您可能需要为没有健康保险支付税收罚款: 马萨诸塞州、新泽西州、佛蒙特州、加利福尼亚州、罗得岛州、华盛顿特区。

医疗计划的成本是多少?
  • 计划根据您的所在地、年龄、收入和家庭规模确定
  • 每个计划都包括共付额、共同保险、免赔额和套餐外最高限额
奥巴马医疗保险在哪里获得报价?